产后耻骨分离(耻骨联合分离怎么预防)

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刚生完宝宝的小艾,最近走路疼、翻身疼、上下台阶疼,甚至喂奶时也疼……这种疼痛严重影响了她的正常生活,小艾直言:“简直比生孩子还痛苦!”

日前,忍着巨痛的小艾到株洲市妇幼保健院盆底与产后康复科就诊,被告知自己这是“耻骨联合分离”。

产后耻骨分离(耻骨联合分离怎么预防)

为什么会出现耻骨联合分离?

耻骨是靠耻骨韧带连接在一起的,所以叫“耻骨联合”。在正常情况下,耻骨联合间隙为4-6 mm,孕期随着激素水平的变化,该间隙可增宽 2-3mm,如果间隙超过10mm,即出现耻骨联合分离,显著的症状就是疼痛。

产后耻骨分离(耻骨联合分离怎么预防)

好端端的耻骨,怎么分开呢?

简单来说,就是为了胎儿的顺利娩出。

产后耻骨分离(耻骨联合分离怎么预防)

女性怀孕时,尤其是在分娩前,随着胎头慢慢下降进入骨盆,卵巢会分泌出一种叫“松弛素”的物质,使得骶髂关节、耻骨联合软骨及韧带变得松弛,耻骨联合及两侧骶髂关节出现轻度分离,从而使得骨盆出现暂时性的扩大,以利于宝宝的顺利娩出。

在分娩的过程中,由于胎儿过大、产程过长、产时用力不等,都会进一步导致耻骨联合过度分离。加上产后腰部过于劳累等因素,引起耻骨联合韧带的损伤,致使骶髂关节发生细微错位,耻骨联合位置在产后仍不能恢复到正常位置,形成产后耻骨联合分离症。

产后耻骨分离(耻骨联合分离怎么预防)

产后耻骨联合分离疼痛以局部疼痛为主,严重者伴鸭步样走势或卧床不能行走。如不及时进行治疗疼痛会越来越严重。产后疼痛不仅会影响产后恢复和母乳喂养,还会影响麻麻们的身心健康。

因此,尽早解决产后各种疼痛很有必要。

发生耻骨联合分离应该怎么办?

1.改善日常生活习惯

平时生活中应减少下蹲、负重工作,减少站立、行走的时间,热理疗,在膳食中添加富含钙质的食物或者补充钙剂等。

2.卧床休息

耻骨联合分离疼痛如果剧烈,建议卧床休息,多睡硬板床。产前建议采取左侧卧位,产后建议采取仰卧位或会阴伤口健侧卧位为宜。

3.骨盆带辅助稳定

产后耻骨分离(耻骨联合分离怎么预防)

专业的骨盆矫正带的弹性可以固定在胯部向内收紧分离的骨盆,从而保护耻骨、缓解耻骨疼,有助于收紧骨盆。

4.低频神经肌肉治疗仪:

变频经皮神经电刺激(TENS)采用调制波形,刺激更深层肌肉组织使肌肉收缩,提高疼痛阈值,降低肌肉耐受性,从而增加骨盆环周围的血流速度,缓解周围组织充血水肿的状态,从而起到镇痛的效果。

产后耻骨分离(耻骨联合分离怎么预防)

5.手法按摩+穴位刺激+复位+悬吊核心训练

专业医师通过手法按摩和穴位刺激以及骨盆复位,对骨盆出现的症状进行恢复。

产后耻骨分离(耻骨联合分离怎么预防)

盆底与产后康复科护士长彭凌教你预防做好这三点!

1.产前预防

规律体育锻炼和盆底肌锻炼; 避免长时间站立和重体力劳动;饮食控制,避免巨大儿。

2.产时预防

密切观察产程, 避免急产;避免长时间过度外展髋关节;如为巨大儿,可放宽剖腹产指征。

3. 产后预防

避免过早负重活动及频繁上下楼梯的活动;产后如有耻骨联合周围的疼痛不适,建议下地行走时配戴骨盆带。

有耻骨疼痛的妈妈,一定不要强忍,请及时就医,早治疗早轻松。

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