新生儿肺炎(新生儿肺炎防治方法)

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近日,沈阳一月子会所的新生儿感染肺炎,引起了社会各界的广泛关注。新生儿感染性肺炎是如何引起的,怎样才能有效防治?
新生儿肺炎(新生儿肺炎防治方法)

据罗钢介绍,新生儿感染性肺炎是新生儿常见疾病,可发生在产前、产时或产后,通常由细菌、病毒或原虫等病原体引起,根据感染的时间不同,临床上分为产前感染性肺炎、产时感染性肺炎、产后感染性肺炎。

01产前感染

常发生在孕母感染后,病原体通过胎盘屏障经血行传给胎儿,或吸入因胎膜早破等原因而污染的羊水而发生肺部感染。常见病原体为巨细胞病毒、弓形体、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、克雷伯菌、李斯特菌和支原体等。患儿常有窒息,复苏后呼吸快、呻吟,体温,肺部听诊可闻及呼吸音粗糙、减低或啰音。

02产时感染

发生在分娩过程中,胎儿吸入了母亲产道内细菌污染的分泌物所致。常见病原体为大肠杆菌、肺炎球菌、克雷伯菌、李斯特菌和B族链球菌等。发病时间因不同病原菌而异,细菌感染在生后3-5天发病,病毒感染在生后5-10天发病,衣原体则长达3-12周。

03产后感染

病原体主要通过婴儿呼吸道、血行或医源性途径传播。常见病原体为金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、克雷伯菌、假单胞菌、表皮葡萄球菌、沙眼衣原体、真菌、呼吸道合胞病毒、腺病毒及解脲支原体等。患儿可以有发热、少吃、反应低下等全身症状。呼吸系统表现有咳嗽、气促或呼吸不规则、鼻扇、发绀、三凹征、湿罗音、呼吸音降低等。X线在不同病原感染时有所不同,细菌感染性肺炎表现为双肺弥漫性模糊影,或点片状浸润影,病毒性肺炎以间质病变或肺气肿多见。

“宝宝一旦患新生儿肺炎,应积极进行早期系统治疗。”罗钢说,首先进行呼吸道管理,可以给患儿雾化吸入,体位引流,定期翻身、拍背、及时吸净口鼻分泌物,保持呼吸道通畅。对于有低氧血症的患儿可以给与吸氧对症支持治疗,根据患儿日龄不同采用鼻导管、面罩、头罩给氧。需要注意的是,氧气需要经过湿化后供给。

针对比较严重的患儿伴有呼吸衰竭时可以使用呼吸机辅助通气,维持血气在正常范围。同时,应进行抗病原体治疗。由于新生儿不同于儿童和成人,病情变化快,对疾病耐受能力较差,还应该积极给予支持疗法,纠正循环障碍、水电解质紊乱,输液勿过多过快,以免发生心力衰竭和肺水肿。对于因肺炎禁食的患儿应保证能量和营养成分的供给,必要时可以给与新鲜冰冻血浆或免疫球蛋白来提高机体免疫能力。

新生儿肺炎的预防方法

做好孕期保健

首先在孕期要做好孕期保健,注意个人卫生,均衡饮食,适量运动,增强抵抗力。此外,孕妈妈患有感染性疾病时,要及时去医院请医生科学治疗,防止感染性疾病。

定期产检

孕妈妈定期做产前检查,及时了解宝宝情况,对可能造成宫内缺氧的胎位不正、脐带缠绕等因素采取相应的治疗措施。

密切关注宝宝

宝宝出生后,要对所有物品进行严格的消毒,减少感染源。平时就要注意宝宝的体温变化、精神状态以及呼吸情况,一旦发现异常要及时前往医院就诊。

尽量坚持母乳喂养

新生儿时期注意营养,尽量母乳喂养,按需哺乳。

保持室内空气流通

每天需要按时通风,保持屋里空气新鲜流通。同时,妈妈根据屋内温度变化,适当增减宝宝衣服,还要注意室内的湿度,保持适宜湿度,降低宝宝生病机率。

避免接触呼吸道感染的患者

接触新生儿应注意洗手,家人感冒后与宝宝应尽量避免接触,如果母亲感冒应带口罩照顾新生儿。此外,尽量不带宝宝去人多的公共场所。

喂奶后,帮宝宝拍背排气

用奶瓶喂奶的宝宝,奶嘴孔要大小合适,喂奶时最好上半身稍高些;喂奶后,帮宝宝拍背排气。

要注意新生儿呼吸道护理

注意新生儿呼吸道护理,穿衣盖被不要遮住呼吸,适当翻身变换体位,促进呼吸道异物排出。

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