幼儿腹痛(儿童腹痛的十种原因及处理方法)

本文有1472个文字,大小约为7KB,预计阅读时间4分钟

儿童腹痛是儿童常见的一种症状,引起宝宝腹痛的原因较多,腹痛的表现也各不相同,有的腹痛很严重有的则无需担忧。但是宝宝由于年龄小不会说,发生腹痛常常大哭大闹,让家长束手无策。孩子肚子痛,自己很难讲清楚,家长要学会辨别宝宝的腹痛是功能性的,还是器质性的病变。

1、肠套叠

主要表现:持续性腹痛,阵发性加重(肠管间歇性蠕动导致),伴有呕吐、腹泻、腹部包块等,婴幼儿无法言语,表现为哭闹不止、厌奶、吐奶、腹泻等,疾病进展患儿可出现大便带血、精神萎靡、嗜睡等,当发生全腹压痛、反跳痛,提示有可能出现肠坏死、腹膜炎,此时病情危急需要紧急就医。

 

幼儿腹痛(儿童腹痛的十种原因及处理方法)

 

处理方法:手法按摩观察适用于小肠套叠;空气灌肠;水灌肠;手术治疗适用于灌肠失败。套入时间超过48小时,小于3个月婴儿,超声提示有肠管壁坏死,休克、感染、腹膜炎等严重并发症。

2、消化不良

主要表现:腹泻。大便一天5—10次,粪便中含少量水分及奶块,有酸臭味。小儿食量减少,腹胀,肠鸣音亢进,偶然有呕吐,但精神尚好。有时会有腹痛,好哭闹。

处理方法:1、培养正确的饮食生活习惯2、对症处理,抑制胃酸分泌药或促胃肠动力药。3、定时定量,少吃零食4、专心吃饭,培养孩子对吃饭的兴趣

3、肠痉挛症

主要表现:哭闹不安,可伴有呕吐、面颊潮红、双下肢蜷曲等症状。每次发作持续时间从数分钟至数十分钟,个别小儿可延至数日,时痛时止。疼痛发作时腹肌紧张,腹部可有压痛,有时可触及到痉挛的索条状肠管,肠鸣音亢进。发作间歇则全腹柔软,无固定压痛点和肌紧张,无肠型和肿物,肠鸣音正常。体温大多正常。

处理方法:1、痉挛发作时抚慰病儿,并用手轻揉腹部,必要时给病儿使用镇静药物如地西泮。 2、使用解痉药物治疗。3、可给予助消化剂,如维生素B1、微生态制剂等。4、抗过教治疗 常给病儿在服解痉药的同时服赛庚定、氯苯那敏(扑尔敏)、苯海拉明等。 如宝宝持续腹痛(哭闹)超过2小时以上需要马上就医。

4、肠道蛔虫症

主要表现:疼痛部位不固定,同时伴有消瘦、营养不良和贫血等症状。当蛔虫进入胆道时,会出现右上腹肋沿下剧烈绞痛,面色苍白,甚至休克,此时病情危急需要紧急就医。

处理方法:药物驱虫如甲苯咪唑,可以麻痹蛔虫肌肉,使蛔虫失去活动能力,最后随粪便排出体外。

5、便秘

主要表现:便次数少、排便费力、大便失禁、站立排便、排便疼痛、甚至是便血,粪便干硬粗大,甚至堵塞马桶;严重时则发生腹胀、纳差、口臭等情况;

处理方法:1、培养良好的生活习惯,饮食调整和适量运动;2、药物治疗:缓泻剂和润滑剂、胃肠动力药物等;3、灌肠治疗;4、手术治疗,由于儿童便秘的机制非常复杂,影响因素众多,治疗涉及到综合外科、消化科、营养科、精神科等多学科的交叉协作,每种治疗方式均有其针对性及局限性。

6、乳糖不耐受

主要表现:腹泻每日达10余次,大便为黄色或青绿色稀糊便,或呈蛋花便,泡沫多,有奶瓣,肠道气体增多,排气时常带出粪便,部分患儿有吐奶、腹胀、肠绞痛。

处理方法:一般来说腹泻次数不多,宝宝生长发育正常,不需特殊治疗。若腹泻频繁,体重增长缓慢或不增长,有脱水表现等需进行相应治疗,如补液、改变饮食等。选用无乳糖配方奶,腹泻缓解后,逐渐增加母乳次数,可母乳、无乳糖奶粉混合喂养。待3~4月龄时开始逐渐添加辅食,减少母乳或牛乳的摄入。另外可通过口服乳糖酶来外援补充乳糖酶而改善乳糖不耐受情况。

7、胃肠生长痛

主要表现:疼痛无一定规律,反复发作,每次疼痛时间较短,一般不超过10分钟。疼痛部位以脐周为主,其次是上腹痛。疼痛程度也不一致,轻则仅为腹部不适感,而重则表现为肠绞痛,可见儿童疼痛难忍,面色发青或发白,甚至恶心呕吐,还可听到“咕噜咕噜”的肠鸣音。

处理方法:对于孩子的这种胃肠生长痛一般不需要特别治疗,若是疼痛较严重时可采用热敷或按摩腹部及足三里穴位,对缓解疼痛有很好作用。

8、阑尾炎

主要表现:1、新生儿表现为精神反应出差、哭闹、发热、拒食、呕吐;2、婴幼儿表现呕吐、腹泻、拒食等,易被误诊为胃肠炎或者肠系膜淋巴结炎;同时,绝大多数急性阑尾炎开始时有发热,精神差、反应淡漠、嗜睡。3、学龄前期小儿(3-6岁)表现:突然觉得中上腹、脐周痛,6~10 小时后转到右下腹,有右下腹固定性压痛及肌紧张;多伴有恶心呕吐、低热、精神萎靡、食欲差等;发病的娃娃一般走路都觉得恼火。

处理方法:由于儿童机体发育尚未成熟,抵抗力差,阑尾炎症容易扩散。所以小儿阑尾炎原则上不进行保守治疗,应该及时手术切除。但对于单纯性阑尾炎由于患儿症状表现不严重、家长的认知等各方面的原因,可能会进行保守治疗

9、精神性腹痛

主要表现:这种腹痛多因情绪波动而发生。腹痛无固定部位,也无明显压痛点,可持续数分钟到数十分钟,程度可轻可重。常伴有紧张不安、失眠、头痛等症状,多发生于神经质的婴幼儿。

处理方法:主要基于病理生理机制。注意饮食的调整,防止腹胀。

10、肠扭转

主要表现:腹痛、腹胀,常为突然发作,持续性绞痛样。可伴有恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物。可伴有腰背部困痛;可伴有停止自肛门排气、排便等典型肠梗阻现象。在小儿急腹症中,急性肠扭转约占肠梗阻的10%或以下,儿童急性肠扭转起病急、变化快

处理方法:肠扭转起病迅速且很难自行复位,可短时间内发生肠绞窄,因此肠扭转一经确诊,需要马上进行处理,可先行胃肠减压、灌肠排便,配合液体治疗等术前准备工作后再行手术,术前准备工作有时可减轻患者症状,如果连续检测症状不见好转时,需要进行手术探查,进行复位。

转载文章,配图来源网络,版权归原作者所有,黛眉妮母婴网,仅在为您分享好文章,本文地址:https://www.daimeini.com/yehl/1130.html
幼儿冬季保健(幼儿冬季保健儿歌)
« 上一篇 黛眉妮母婴网
幼儿水杯(孩子喝水杯买什么样的好)
下一篇 » 黛眉妮母婴网